
Jeg koste meg på lavkarbo samling, både med interessante foredrag og det sosiale.
7. til 10. mars fant en av årets store helsekonferanser sted i Denver USA; Low Carb 2019.
Fokuset lå på deling og formidling av den seneste forskning, pasientstudier og erfaring innen lavkarbo som behandling og livsstil for å behandle og forebygge mange av de sykdommene som rammer oss i stadig større grad; diabetes (alle typer), metabolsk syndrom, hjerte- og karsykdom, kreft, fordøyelsesforstyrrelser, kolesterol, fedme m.m.
Jeg fulgte konferansen og gleder meg til å dele det som er relevant for oss som lever med diabetes.
Starter med å gi et sammendrag av Dr. Sarah Hallbergs foredrag om metodene for å reversere diabetes type 2.
Dr Hallberg driver Virta Health, en klinikk som behandler pasienter med diabetes type 2 i San Fransisco USA.
I presentasjonen forteller hun om tre metoder som kan brukes for å reversere diabetes type 2. Ja, hun bruker ordet ”reverse” og forklarer nærmere hvordan hun kan stå inne for å bruke denne betegnelsen. Dr Hallberg er opptatt av den avgjørende rollen støtte, samarbeid og den enkelte pasients selvstendige valg har for å behandle diabetes type 2.

Dr Sarah Hallberg brenner sterkt for diabetes type 2.
Samtidig som det ble lagt fram bevis, som forskningsresultater og kliniske pasientstudier for at et kosthold med reduserte karbohydrater gir gode resultater for diabetes type 2 både på kort og lang sikt, var det viktig for Dr Hallberg å presisere at dette ikke er den eneste løsningen for å reversere diabetes type 2.
Hva vil det si å leve lavkarbo?
Det er mange formeninger og varierende definisjoner av hva lavkarbo er. Dette er definisjonen de fleste i lavkarbomiljøet er enige om:
Lavkarbo vil si redusert karbohydratinnhold i maten. Dette er en livsstil hvor man kutter ned på eller tar helt ut sukker/tilsatt sukker og stivelsesrik mat som pasta, ris, poteter, hvete og evt andre kornsorter.
Hensikten er å holde blodsukkeret stabilt, ha mindre behov for insulin og kunne benytte fett (inkludert fettreserver) som energi.
Tre metoder for å reversere diabetes 2
Dr Sarah Hallberg presenterte tre beviste metoder for å reversere diabetes type 2:
-
- Bariatrisk kirurgi eller fedmeoperasjon. Her opereres en del av spisesekk og evt. tarm bort for å tilrettelegge for vektnedgang ved at du ikke lenger klarer å spise like mye. Dermed vil vektnedgang oppnås og med det vil andre helsemarkører som leververdier, triglyserider og insulinsensitiveitet bedres. Studier viser at over 10 år etter operasjonen har ca. 30 % reversert sin diabetes 2 ifølge Dr Sarah Hallberg. Det er desverre stor risiko forbundet både med operasjonen og kroppens tilpasning etterpå. En annen problemstilling er at en operasjon uten en livsstilsendring ikke vil gi ønskede resultater på sikt. Ei heller vil en fedmeoperasjon hos mor eller far komme resten av familien til gode. Vi vet hvordan diabetes 2 går i arv som følge av livsstilens sterke påvirkning på utvikling av sykdommen. Har en mor diabetes 2 er det 40% større risiko for at barna også utvikler det etterhvert. En fedmeoperasjon alene vil ikke hjelpe på dette!
- Veldig lavt kaloriinntak. Denne type kosthold for å reversere diabetes har blitt studert siden 70 tallet. Det varierer mye hvor restriktivt kostholdet er ift. kalorier, og vi ser dietter på alt fra 300 til 1800 kalorier pr dag. Generelt er kaloriinntaket svært lavt på denne type kurer. Og effekten er svært god på kort sikt! Spørsmålet er om det fungerer på lang sikt? Ifølge Dr Hallberg viser alle studiene en relativt høy grad av tilbakeslag iform av at kilone kommer på igjen i tiden etter kuren. Og med dette blomstrer diabetes type 2 opp igjen. Likevel – om du klarer å opprettholde lavkalori livsstilen over tid og med det reversere din diabetes 2, så kan dette være veien å gå. Det som for mange er utfordrende med denne metoden er å gå sulten så mye. Det kan for mange virke umotiverende i lengden!
- Kosthold med lite karbohydrater (lavkarbo). I denne type behandling kutter man ned på karbohydratene i kosten og erstatter de med mer fett og protein. Jo mer man kutter ned på karbo, jo større og raskere effekt ser man. Det har vært gjennomført mange studier, noe som gir robust data i følge Dr Hallberg. Datamaterialet varierer likevel mht lengde og mengde oppfølging testdeltakerne fikk. Utfallet avhenger også av hvor langt ned de gikk i forhold til mengde karbohydrater testpersonene spiste. Vi ser at jo færre karbohydrater du inntar jo bedre effekt har det på reversering av diabetes 2!

Lilla (Wing), gul (Snel) og grønn (Direct) er lavkalori studier. Rosa (Tay) og blå (Virta): lavkarbostudier. Studiene viser at når du er på kaloribegrenset kosthold så går du rast ned i vekt. Grafen viser også at en rask vektnedgang øker risikoen for å gå raskt opp igjen i tiden etterpå. Det nederste diagrammet viser effekten på langtidsblodsukkeret (Hba1c), hvor man også ser at over tid går blodsukkeret opp igjen. Det mest ekstereme eksemplet her er den gule grafen (Snel studien som var 2 år lang) hvor kaloribegrensningen gjorde et positivt inngrep både i vekt og blodsukker, men det gikk tilbake igjen over tid, faktisk helt tilbake til der de startet ift blodsukkeret.

Blå (Sleeve) og rød (Bypass) viser fedmeoperasjoner. Grønn (VLCD) står for veldig redusert kaloriinntak og lilla (LC) står for lavkarbo.

Lavkarbo gjør det samme som fedmeoperasjon for pasienter med diabetes 2, og har mindre risiko involvert. En rekke studier har ført til at en tilnærming med reduserte karbohydrater nå har blitt ”standard of care” på mange klinikker i USA.
Konklusjon
Det er bevist at tre metoder kan reversere diabetes: Operasjon, lavkalorikosthold og lavkarbokosthold. De to første metodene virker veldig godt på kort sikt, spørsmålet er hvordan de fungerer på lang sikt. Lavkarbo kosthold er også en livsstil som må velges for det lange løp.
Det er også viktig å merke seg at jo lenger du har hatt diabetes jo vanskeligere er det å reversere det samt å opprettholde statusen som kurert. Og dersom man går tilbake til den livsstilen man hadde før man reverserte, så vil diabetes type 2 komme tilbake.
Poenget er å holde seg til planen – det gir resultater som varer!
Tenk deg hvilke effekter dette har på enkeltpersoner i form av økt livskvalitet, og på samfunnet som helhet i form av reduserte helseutgifter på medisiner og langtidskomplikasjoner!
Hvis du vil lese forskning og lære mer om Dr. Sarah Hallberg og Virtas arbeid så kan starte med disse linkene:
https://www.virtahealth.com/research
https://blog.virtahealth.com/one-year-clinical-trial-outcomes-type-2-diabetes/
https://www.dietdoctor.com/new-research-keto-improves-liver-health-markers
https://bmjopen.bmj.com/content/9/2/e023597
Legg igjen en kommentar